Kartu Tanda Anggota Dokter kecil SD Harapan
Nama :… (1)
Tempat, tanggal lahir :… (2)
Kelas : 6
Alamat rumah :… (3)
Kulon Progo, 3 Mei 2012
Kepala
Joko Pradopo
Pertanyaan 3
Isian yang tepat untuk mengisi titik-titik nomor 1 – 3 adalah…
A Sumaryanto; Gunungkidul, 7 Juli 1999; Jalan Kutilang 43 Kulon Progo.